terça-feira, 3 de novembro de 2009

CARDIOPATIA MATERNA


Dados Epidemiológicos
  • Quarta causa de mortalidade materna, sendo a primeira em mortes não obstétricas;
  • No Brasil a cardiopatia reumática é a mais frequente na gestção, seguida da cardiopatia chagástica e da congênita.
Diagnóstico
Elementos que caracterizam a doença cardíaca:
  1. Arritimias
  2. Sopro diagnóstico e sistólico
  3. Aumento indiscutivel da área cardíaca.
Relações cardiopatia- Gestação
  • Aumento do trabalho de parto prematuro
  • CIUR
  • Incremento no índice de mortalidade perinatal
Acompanhamento Pré-natal
Planejamento de uma futura gravidez;
A indicação para a concepção ou a esterilização dependerá do grau funcional da cardiopatia, uso de anticoagulante orais, uso de próteses, tempo de evolução clínica pós- operatória, tamanho do átrio esquerdo e idade da paciente;
Equipe multidisciplinar;
Exames: Dosagem de creatinina, sódio e potássio,ECG.
  • Orientações no pré-natal
  • evitar ganho de peso excessivo
  • dieta hipossódica
  • diminuição dos exercícios
  • uso de meias elásticas.
Tratamento obstétrico
  1. Acompanhamento da vitalidade fetal
  2. indicação de cesárea
  3. usar fórcipe de alívio no período expulsivo
  4. o parto deve ser conduzido com o mínimo de dor e de ansiedade.
Camila Pinheiro

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